Требую внимания!

Самое дорогое

Не секрет, что полис для грудничка — самый дорогой. Даже неидеального здоровья пенсионеру страховка обойдется гораздо дешевле. Но ведь и медицинская помощь малышу требуется значительно чаще! Только плановых визитов к педиатру в первый год жизни должно быть около четырнадцати! Плюс несколько осмотров невропатолога, хирурга-ортопеда, консультации окулиста, иммунолога, оториноларинголога (специалиста по развитию речи), вакцинация и анализы. И это в том случае, если ребенок абсолютно здоров и его поведение и внешний вид не вызывают никаких опасений. Вы таких знаете? Я — нет.
Значит, встреч с людьми в белых халатах будет намного больше. И надо позаботиться, чтобы эти встречи были максимально комфортными для малыша и родителей. Однако приготовьтесь к тому, что за комфорт придется заплатить, — в среднем комплексные программы стоят от 40 до 140 тыс. рублей за первый год жизни ребенка. В самый простой, стандартный, пакет услуг обязательно входят амбулаторное наблюдение, вызов скорой помощи и госпитализация. Можно приобрести и отдельный полис на амбулаторное наблюдение или скорую помощь — примерно за 9–10 тысяч.
Утешает то, что чем больше ребенку лет, тем ниже цена страховки. Для отметивших свой первый день рождения полис уже на 20 % дешевле, чем для новорожденных. На стоимость страховки для детей постарше влияет уже не только состояние здоровья. Иногда полис для мальчиков дороже, чем для девочек, — страховщики объясняют это большей подвижностью и конфликтностью сильного пола. Цена зависит даже от характера ребенка. Некоторые компании предлагают «детский» полис ДМС по видам спорта. Обычно программы для детей рассчитаны чуть ли не до совершеннолетия, до 15–17 лет.
Как правило, в полис для ребенка любого возраста входят следующие услуги: разработка индивидуальной медицинской программы, ведение амбулаторной карты; регулярные плановые визиты педиатра, наблюдение за состоянием здоровья; вызовы личного врача или врача-специалиста, лечение на дому; анализы по медицинским показаниям; вакцинация по методологии Минздрава; организация медицинской помощи в лечебном учреждении. Словом, забота о здоровье ребенка с помощью ДМС предполагает системный подход, что очень важно для его будущего.

Мы выбираем

При выборе страховой компании (СК) нужно обратить внимание на наличие у нее круглосуточной диспетчерской службы (в противном случае от услуг страховщика вообще стоит отказаться, так как консультация родителям может понадобиться и ночью), и на перечень медучреждений-партнеров (от уровня клиники зависит стоимость страховки и, конечно, качество обслуживания). Лучше всего, если у компании есть собственный медицинский центр. Это поз­воляет страховщику не только сократить расходы, но и следить за соблюдением сроков проведения прививок и анализов, периодичностью осмотров педиатра и других врачей. Да и претензии и пожелания быстрее доходят «напрямую».
Выбирая программу ДМС, родителям стоит учесть текущее состояние здоровья ребенка, свои финансовые возможности и приоритет времени и денег. Здоровье малыша важно и для страховщиков — родители обязательно заполняют анкету, в которой указывают, есть ли у ребенка хронические заболевания, чем он болел с рождения. Конечно, большой перечень повышает цену полиса. Но скрытые болячки обойдутся еще дороже — «объявившиеся» после заключения договора хронические заболевания страховщик откажется лечить, если вообще не расторгнет договор.
Также цену полиса «утяжеляет» хороший сервис, особенно максимальная «одомашненность» медицинской помощи. Когда на дом выезжает для осмотров не только педиатр, но и врачи-специалисты, в домашних условиях производится забор материала для анализов и большая часть исследований с помощью портативной техники — это уже люксовые программы стоимостью от 120 тыс. рублей. Помимо комфорта и неограниченного количества осмотров, анализов и дней стационарного лечения, преимущество таких программ — еще и оплата СК всех купленных родителями лекарств.

Домашний уют для грудничков

Программы домашнего обслуживания для грудничков на 20–40 тыс. рублей дороже, чем поликлинические варианты, но поскольку для маленького ребенка каждый выезд в незнакомое место и контакты с чужими людьми — стресс, экономить лучше на чем-нибудь другом. Да и мама сможет вместо утомительного путешествия в клинику заняться работой или домашним хозяйством. Кстати, нередко по этим программам первые полгода маме выдаются больничные листы.
Дома проводятся и фи­зи­о­терапия, и лечебно-про­филактические процедуры, например плавание. В нескольких СК в виде дополнительных услуг по vip-полисам родителей учат закаливать малыша.
В большинство программ для грудничков входит массаж. Если ребенок здоров, то профилактический, а если есть какие-то проблемы, то лечебный. Разные программы включают от 10 до 40 сеансов массажа.
«Элитные» программы предусматривают обеспечение транспорта при необходимости приехать в клинику: мама звонит лечащему врачу — и за ней и ребенком присылают машину с водителем. Затем их отвозят домой.
С детьми старше трех лет уже легче прийти к врачу, тем более что и болеют они не так часто, поэтому необходимость в надомном лечении отпадает.

Парное страхование

Самые дорогие полисы — на двоих, то есть на маму и грудного ребенка. Стоят они от 130 тыс. рублей. Создаются такие программы обычно на базе люксовой «детской». Кроме перечисленных выше мероприятий для малыша, в комплекс услуг входят: амбулаторно-поликлиническое обследование для мамы, консультации акушера-гинеколога, анализы, лечение в стационаре. В основном акцент делается на послеродовый период (два-три месяца). «Мамину» программу можно иногда приобрести отдельно (20–24 тыс. рублей), а в некоторых СК она входит не в «детский» полис, а в страховку на ведение беременности и родов.


Исключения
Есть и подводные камни. Так, врожденные недуги, выявленные в период действия полиса, страховым случаем не считаются, и лечить их придется за свой счет. Если у ребенка много заболеваний, тем более хронических, страховая компания может отказаться его страховать или выставить такую цену за полис, что дешевле будет просто пользоваться платными услугами в клиниках.