Портал о страховании "Страховой случай"
Журнал «страховой случай»:
Первый общедоступный популярный журнал о страховании. К тому же, глянцевый...

Цифровые полисы ОМС: от пилотного проекта до внедрения в стране

Опубликовано: 14 / 11 / 2021

Цифровые полисы ОМС: от пилотного проекта до внедрения в стране

В конце прошлого месяца депутатами Госдумы РФ в первом чтении принят законопроект, позволяющий отказаться от бумажных полисов обязательного медицинского страхования, без которых сегодня невозможно получить бесплатные медицинские услуги. Законопроект предполагает переход на digital-полисы уже в следующем 2022 г.


В конце прошлого месяца депутатами Госдумы РФ в первом чтении принят законопроект, позволяющий отказаться от бумажных полисов обязательного медицинского страхования, без которых сегодня невозможно получить бесплатные медицинские услуги. Законопроект предполагает переход на digital-полисы уже в следующем 2022 г.

По задумке авторов законопроекта, предлагаемые изменения существенно упрощают для граждан федерации порядок получения полиса ОМС за счет исключения привязки к материальным (бумажным или пластиковым) носителям: цифровой полис будет создаваться по факту права — либо по рождению, либо при получении российского гражданства.

Под цифровым полисом подразумевается уникальный номер (некая последовательность символов) реестровой записи, сформированный в единой информационной системе ОМС от цифрового аналога (то есть, имеет место отказ от физического носителя).

Хранить такой документ в формате QR-кода можно на портале госуслуг (раздел «Мое здоровье» в личном кабинете) или просто в собственном смартфоне. Предъявлять же для обслуживания в медучреждении потребуется лишь гражданский паспорт.

По желанию застрахованного полис ОМС можно будет получить и на физическом носителе — как штрих-код или бумажный документ либо в виде записи на каком-либо материальном носителе, обеспечивающем запись/хранение/передачу информации.

Сколько лет инициативе, или пилотный проект в СПб

Несмотря на кажущуюся революционность законопроекта, на самом деле еще летом 2015 г. Подкомиссией по использованию информационных технологий было принято решение о запуске соответствующего пилотного проекта в Санкт-Петербурге (инициаторами выступили Минсвязи, Минздрав и ФФОМС).

В январе 2016 г. в Северной столице стартовала процедура выдачи электронных полисов ОМС посредством использования возможностей городского портала гос- и муниципальных услуг. К реализации «пилота» были привлечены 29 бюджетных (государственных) медучреждений, которые обслуживали граждан на основании страхового номера — записи в едином реестре застрахованных лиц.

В ходе реализации пилотного проекта были достигнуты следующие результаты:

· обеспечена синхронизация взаимодействия информационной системы ТФОМС с порталом госуслуг СПб (интерактивной формы запроса и собственно предоставления полиса ОМС);

· отлажено взаимодействие медорганизаций с ИС ТФОМС;

· подготовлены необходимые методические материалы, обеспечено информирование персонала медучреждений;

· проведена работа по размещению рекламных необходимых материалов.

Уже весной 2016 г. услуга поддержки цифрового полиса ОМС функционировала в Санкт-Петербурге в штатном режиме, благодаря чему более миллиона жителей города на Неве могли получать медицинские услуги, не предъявляя полис обязательного медстрахования.

Интересным результатом стал также представленный Минкомсвязи рейтинг качества работы государственных информсистем, которые используются при предоставлении услуг в электронной форме (количество ошибок в общем объеме запросов в ИС каждого ФОИВ в процентном выражении), а именно:

· безошибочная работа (министерства строительства, финансов и энергетики, Россвязь и Роскосмос, а также ФС технического и экспортного контроля);

· менее 1% ( ФАС, ФНС, МИД, министерства труда, экономразвития, промышленной торговли, Ростуризм и еще несколько ведомств федерального уровня);

· прочие ведомства, не достигшие нормативного уровня ведомственных информационных систем.

Если законопроект станет законом

Как известно, что стандартная процедура получения полиса обязательного медстрахования предполагает личное посещение гражданином выбранной им страховой организации, специализирующейся на ОМС.

Если законопроект будет принят депутатами во втором чтении, уже с первого дня нового 2022 г. все застрахованные лица в РФ смогут получить свои уникальные цифровые коды (реестровые записи в системе фонда ФОМС) и отказаться от полиса пластикового или бумажного.

Остается добавить, что в бюджет ФФОМС на будущий год уже включены 3,3 млрд. руб. на развитие информационно-коммуникационных технологий — раздел, в том числе включающий и переход на digital-полисы обязательного медицинского страхования.

Share |

Все Статьи о страховании

Добавить комментарий к материалу

Мнения экспертов портала «Страховой случай»

Эксперты пока не составили своего мнения о материале.

Добавить экспертное мнение
Чтобы оставить экспертное мнение, необходимо авторизоваться и являться экспертом портала «Страховой случай» (стать экспертом).

Комментарии посетителей портала «Страховой случай»









Страховой каталог INS.ORG.RU

Портал Страховой случай - победитель конкурса Золотой сайт как лучший портал в области страхования в России