Отзыв клиента страховой компании РЕСО-Гарантия: Продолжение 21.08.2007 и 22.08.
09 / 04 / 2008
Валентина
"Продолжение 21.08.2007 и 22.08.2007 мужа 2 раза возили за 100 км в г.Измир в университетскую клинику.В общей сложности за эти 2 дня он провел в дороге и в коридорах клиники 16 часов. За это время в первый день он 10 мин был на приеме у врача, во второй ему была сделана ЭКГ.Переводчик предоставлен не был,никто ничего не объяснял,поэтому состояние его здоровья на этот момент нам не было известно.22.08.2007 было предложено,вообще,до вечера остаться в клинике.Оказывается,страховая компания все оплачивала частями:сначала прием у врача,затем на следующий день ЭКГ,вечером хотели оплатить ЭХО-грамму.И для каждой процедуры надо было ехать за 100 км,что было крайне утомительно для человека недавно перенесшего крупноочаговый инфаркт миокарда.Никто из врачей разрешение на вылет не дал и мы наземным и водным транспортом вернулись домой.30.08.2007 он обратился с заявлением о страховой выплате в ""Ресо Гарантия"" в Московское представительство.Для получения выплаты представлены:медицинская страховка,медицинский рапорт,общий счет за медицинские услуги в клинике на сумму 7575,75 новых турецких лир,счет за медикаменты, а также проездные билеты и счета за телефонные переговоры со страховой компанией в Турции.Страховой компанией были компенсированы стоимость проезда,телефонных разговоров,медикаментов,часть общего счета за медицинские услуги в размере 3 797 турецких лир. Часть счета на сумму 3 778,75 турецких лир выплачена не была со ссылкой на то,что страховым случаем не является""обращение застрахованного за оказанием медицинской помощи в связи:-с протезированием конечностей, а также эндопротезированием органов и суставов...""(ответ Начальника Управления медицинского страхования ОСАО ""РЕСО-Гарантия"" О.В.Суворовой Исх.№182 от 30.08.2007).На наш взгляд это совершенно неправомерно. В связи с п.4.1.1 страхового полиса произошел страховой случай,поэтому все расходы,связанные с лечением мужа соответственно п.10.1 должна взять на себя компания-страховщик.Это все было написано в заявлении от 02.1"
Страховщик «РЕСО-Гарантия» пока не прореагировал на отзыв.
Ответить на отзыв (для служб контроля качества страховых организаций)
Специалист страховой компании для ответа на отзыв о своей компании должен
авторизоваться и являться экспертом портала «Страховой случай» (стать экспертом).