07.05.2018
ВСС предлагает ввести аналог немецкой системы «красного флага»
По итогам состоявшейся в Берлине ежегодной рабочей встречи с представителями Германского союза страховщиков (ГСС) во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС) задумались о стандартизации признаков страховых мошенников: союз предложил отечественным страховым компаниям ввести стандарт рассмотрения страховых случаев в виде минимального списка признаков мошенничества.
Речь идет об аналоге действующей в Германии системы: анализируя введенные данные о страховом случае, система вычленяет совокупность обозначенных подозрительных признаков, помечая обладающее таким набором признаков заявление «красным флагом» — показателем высокой вероятности мошенничества. Автоматически направляясь в службу безопасности, такое заявление подвергается дополнительной проверке, на основании которой делается вывод о возможности выполнения выплаты или отказа в ней.
Признаками мошенничества могут быть:
· малый срок между заключением страхового договора и наступлением страхового события;
· размер заявленного убытка (выше среднего);
· отсутствие свидетелей страхового события;
· повторное обращение страхователя за выплатой в течение года и т.п.
По совокупности установленного в компании минимального набора признаков служба расследований страховщика должна приостановить процесс урегулирования убытка и произвести минимальные действия по проверке — например, запрос в ГИБДД.
В ВСС отмечают: подобным образом работают лишь отдельные российские страховщики, что способствует процветанию на рынке мошенничества. За примерами далеко ходить не приходится: более 7 млн. руб. у страховщиков и банков похитили члены ОПГ, беспрепятственно действовавшей в Ульяновске в период с февраля 2013 по апрель 2016 гг.
Злоумышленниками, в частности, была создана и разрекламирована фирма по оказанию юридических услуг населению в связи со страховыми случаями — инцидентами в отношении автомобилей. Члены группы приобретали автомобили премиум-класса с дефектами, страховали их, после чего инсценировали повреждения салонов третьими лицами.
От действий членов ульяновской ОПГ пострадали 4 организации (банки и страховые компании).
