09.12.2010
Перспективы ОМС: единый полис и консолидация страховщиков
На прошедшей пресс-конференции своим видением перспектив отечественного обязательного медицинского страхования в связи с принятием нового закона об ОМС с журналистами поделился Председатель ФФОМС Андрей Юрин: по его мнению, в этом сегменте страхового рынка появится не только единый полис, но и тенденции к консолидации страховых компаний в более крупные структуры.
Напомним, что, согласно подписанного президентом РФ закона об обязательном медицинском страховании, на территории Российской Федерации подразумевается действие полиса единого образца, а требования к минимальному уставному капиталу медицинских страховщиков возрастут вдвое (с 30 млн. руб. до 60 млн. руб.) Закон вступает в силу с 1 января 2011 г.
На сегодняшний день в этом сегменте страхового рынка работает 101 страховая компания, однако 70% застрахованных приходятся на 11 крупнейших из них. При этом из-за отсутствия единой базы статистическое количество застрахованных в системе ОМС превышает число жителей страны, в результате чего для оказания помощи отдельным гражданам медучреждения фактически финансируются дважды.
В соответствии с новым законом, каждый гражданин РФ получит право самостоятельно выбирать и медицинское учреждение для обслуживания, и страховщика, что избавит от необходимости проводить конкурсы по ОМС (до настоящего времени страховые компании по ОМС выбирались на конкурсной основе: для работающих граждан руководством предприятия, для неработающих — органами исполнительной власти).
Г-н Юрин уверен, что в связи с ужесточением требований по уставному капиталу процессы консолидации, которые уже сегодня наметились на рынке, усилятся: по мнению главы ФФОМС, страховщик, выдавший 3 тыс. полисов ОМС, не в состоянии содержать штат экспертов и обеспечивать должный уровень услуг.
Новые полисы ОМС единого образца, имеющие действие на территории всей страны, будут выдаваться с мая 2011 года, при этом в замене старого полиса без особых на то причин необходимости нет (замена потребуется только в тех случаях, когда застрахованный принимает решение о переходе в другую медицинскую организацию, если срок действия полиса истек или полис просто физически пришел в негодность).
